高血壓用藥需要注意的10條禁忌

文章出處：永信藥業人氣：-發表時間：2015-07-24 17:36:00

高血壓病是中老年人常見的疾病，但因為用藥不規范，往往達不到降壓的目的，甚至引起藥物不良反應。因此，患者在確診高血壓以后，一定要有正確的概念，合理使用降壓藥，以下10點是必須要注意的：

1、忌擅自亂用藥

降壓藥有許多種，作用機制也不一樣。不同類型的高血壓，其發病機制也不完全一致。若降壓藥的選擇不合理，降壓作用就不能充分發揮。有時會誤以為降壓藥不靈。因此，高血壓患者的藥物治療應在醫師或藥師的指導下，按病情輕重和個體差異分級進行治療。

2、忌單一用藥

除輕型高血壓外，盡量不要單一用藥。大多數患者都應采用聯合復方用藥，且劑量和組合都應個體化。聯合用藥的優點是，產生協同作用，減少每種藥物劑量，抵消藥物不良反應，防止高血壓并發癥如腎損害、眼底病變及左心室肥厚等的發生，平穩降壓，達到保護心臟、腎臟、眼睛功能作用。

3、忌降壓過快、過低

一些高血壓患者希望血壓降得越快越好，甚至隨意加大用藥劑量，這種認識是錯誤的。短期降壓幅度最好不要超過原血壓的20%，因為血壓降得過快或過低，極容易發生意外，出現頭暈、乏力，還可誘發腦血栓等嚴重后果，這種現象在老年人尤為多見。

4、忌時服時停

一些患者血壓升高就服藥，血壓降低就停藥是非常錯誤的。突然停藥，極易使血壓反彈。間斷服降壓藥不但是治療失敗的重要原因，而且還易引發意外。血壓控制好了，那是藥物作用的結果，但導致血壓異常的身體因素仍然存在，所以一旦確診為原發性高血壓，就需長期服藥。當治療取得滿意療效后，可逐漸減量，使治療量維持在一個較低而又能控制血壓穩定的水平，但這個過程必須緩慢進行。

5、忌無癥狀不服藥

有很大一部分高血壓患者平時無頭痛、頭暈等癥狀（稱隱性高血壓），檢查身體或測血壓時才發現高血壓。因為無癥狀就不在意而不服藥，或服藥后有某些不適而索性停藥。久不服藥，極容易使病情加重，血壓再升高，很可能會誘發心腦血管疾患。事實證明，無癥狀高血壓其危害更大。所以一經發現，即應在醫生指導下堅持用藥，使血壓穩定在正常水平。

6、忌頻繁換藥

對于高血壓患者，如果血壓偶爾波動，建議臨時再加用一些降壓藥，但不推薦反復換藥，每一種藥物起到穩定的降壓作用都需一定的時間，不要輕易改變治療方案。此外，降壓藥物若沒有明顯副作用且血壓控制滿意，可長期使用，沒必要更換。如需更換藥物時，最好不要突然停藥，尤其是普萘洛爾、美洛托爾等β受體阻斷劑，更應該緩慢停藥，以免產生血壓反跳。

7、忌臨睡前服藥

降壓藥物的使用時間應根據血壓動態監測的結果決定，如果是夜間血壓高，應該晚上吃；如果是白天血壓高，應該早上吃；如果是凌晨血壓高，應該使用長效制劑。但絕大多數患者是白天血壓高，如果不恰當地晚上用藥，血壓下降，血流變緩慢，血液黏稠度升高，反而容易引起低血壓、器官供血不足，甚至誘發腦血栓、心絞痛、心肌梗死等。

8、忌重復用藥

高血壓的聯合用藥就是指二類不同作用機制藥物的協同使用而不是同一類藥的重復服用。聯合用藥的目的是增加療效，減少副作用。重復同一類藥可能顯著增加副作用，為降壓所忌。如尼群地平和尼莫地平同服，同服均含有可樂定降壓成分的常藥降壓片和珍菊降壓片，應予糾正。

9、忌不健康生活方式

高血壓的病因較多，因此治療也需要采取綜合性的措施，否則不可能取得理想的治療效果。正確的做法是除選擇適當的藥物外，高血壓病的發病與飲食密切相關，節制飲酒、戒煙、堅持適量體力活動，可使收縮壓下降4～9毫米汞柱；膳食適當限制鹽的攝入，每天6克即可（相當于一個啤酒瓶空蓋裝平食鹽），可使收縮壓下降2～8毫米汞柱;進低脂和飽和脂肪酸少的食物，增加蔬菜、水果;超重或肥胖者要減輕體重，保持正常體重，避免情緒激動，保證充足睡眠等也有益于降壓。

10、忌降壓不達“標”治療

血壓越高，心腦血管事件發生率也越高。因此，實現降壓達標是改善高血壓患者預后的關鍵。一般高血壓患者要求降至140/90毫米汞柱以下；老年人收縮壓控制在130/80毫米汞柱以下；出現蛋白尿者，血壓需要低(小于125/75毫米汞柱)。

桂林華信制藥纈沙坦分散片（纈欣）是臨床降壓一線用藥，一天一次，有效控制夜間高危時段血壓，并且顯著降低空腹血糖和糖負荷后2小時血糖，24小時持續平穩降壓，能早期干預危險因素，是新診斷高血壓合并代謝異常患者、合并糖尿病患者、合并蛋白尿患者的首選降壓方案。更多關于桂林華信制藥纈欣纈沙坦分散片的內容，歡迎致電咨詢。

免費咨詢熱線：400-0138-299