高血壓合并癥的用藥治療
高血壓很多時候并不僅僅是高血壓,它就像一個宿主,寄生著糖尿病、腎病、高血脂等一系列“寄生蟲”,所以就增加了用藥難度。但難并不是沒有方法,只要合理用藥,高血壓合并癥也可以得到正確治療。
目前用于治療高血壓合并癥的藥物主要有以下這幾種:
1、血管緊張素轉化酶抑制劑(ACEI):如雷米普利、咪達普利、貝那普利、卡托普利等;
2、血管緊張素Ⅱ受體阻滯劑(ARB):纈沙坦、厄貝沙坦、氯沙坦等;
3、β受體阻斷劑:普奈洛爾、美托洛爾、阿替洛爾等。
4、鈣通道阻滯劑(CCB):非洛地平、硝苯地平、氨氯地平、拉西地平等;
5、利尿藥 :氫氯噻嗪、氨苯蝶啶、阿米洛利、呋塞米等。
合并癥的用藥治療最重要是分型辯證,以下不同的情況應選用不同的藥物:
l 合并冠心病或心力衰竭——ACEI和β受體阻斷劑。
l 合并糖尿病或慢性腎病——ACEI和ARB;控制血壓(<130/80mmHg)
l 合并左心室肥厚——ARB 和CCB
l 合并高脂血癥——首選β-RB,次選α-RB。
l 老年人收縮、舒張壓均高、脈壓差大——CCB
l 腦血管病——首選兩類受體阻斷劑ARB>β-RB
同時一些研究提示:
l 預防卒中:ARB優于β阻滯劑,鈣拮抗劑優于利尿劑。
l 預防心衰:利尿劑優于其他類。
l 延緩糖尿病和非糖尿病腎病的腎功能不全:ACEI或ARB優于其他類。
l 改善左心室肥厚:ARB優于β阻滯劑。
l 延緩頸動脈粥樣硬化:鈣拮抗劑優于利尿劑或β阻滯劑。
高血壓用藥是一個大范疇,需要綜合考慮多方因素。桂林華信制藥的纈欣纈沙坦分散片屬于ARB類藥物,是臨床上抗高血壓的一線用藥,并證明能改善血糖、腎功能指標,減少糖尿病和腎病等并發癥的發生。如需了解更多產品詳情,歡迎致電免費咨詢:400-0138-299.
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